Распространение. Если система иммунитета не способна
сдерживать рост и развитие возбудителя, происходит накопление
его биомассы. Это характеризуется, как правило, прорывом реги
ональных лимфоидных барьеров и распространением (диссеми-
нацией) возбудителя во внутренней среде организма хозяина. Для
каждой инфекции имеются свои пути распространения (кровь,
лимфа, нервная ткань). Вместе с накоплением биомассы нараста
ет и повреждающее воздействие паразитов на клетки хозяина. В
ответ на это иммунная система отвечает вначале реакциями вос
паления, а затем включает специфические механизмы защиты.
Первые этапы патогенеза могут не проявляться клинически и их определяют как инкубационный период инфекционной болезни.
Воспаление. Неспецифические реакции воспаления и дру
гие адаптивные реакции организма (пироксия, диарея, ка
шель), а также реакции адаптивного иммунитета, развивающи
еся в ответ на токсины и антигены возбудителя или на собст
венные поврежденные белки, начинают формировать клиниче
скую картину заболевания. В это время возбудитель проникает
и активно размножается в органах и клетках-мишенях, к кото
рым он имеет определенный тропизм. Клинически это, как
правило, совпадает с разгаром инфекционной болезни.
При большинстве инфекций вместе с этапом распространения и размножения в органах-мишенях начинается и выделение возбудителя во внешнюю среду.
Стадия выздоровления или стадия хронизации инфекцион
ной болезни характеризуется усилением специфического им
мунного ответа и снижением интенсивности (или полным пре
кращением) неспецифических воспалительных реакций. При
отсутствии соответствующего ответа со стороны иммунной си
стемы и при отсутствии лечения острая инфекционная болезнь
может иметь летальный исход.
