В настоящее время считается, что процессы развития
клеточного (ТЫ) и гуморального (Th2) иммунных ответов на
ходятся в антагонистических взаимоотношениях. Поэтому од
ним из основных и перспективнейших приемов управления
процессами адаптивного иммунитета является избирательный
сдвиг иммунитета в определенную сторону. Этот процесс получил название иммунного отклонения. Таким образом преимущественная стимуляция ТЫ или Th2 позволяет получать наиболее желательный тип иммунного ответа. Этого можно добиться:
а) изменением структуры, дозы и путей введения антигена
(см. выше);
б) использованием определенных иммунофармалогических
средств
в) использованием методов цитокинотерапии, т. е. цитоки-
нов, их антагонистов и растворимых рецепторов-«ловушек» для
цитокинов
г) использованием моноклональных антител к молекулам,
экспрессированным на поверхности ТЫ или Th2.
5. На развитие адаптивного иммунного ответа определен
ное влияние оказывает тип антигвнпредставляющих клеток.
Представление антигена дендритными клетками и активиро
ванными микрофагами влечет за собой выработку активного
иммунного ответа, как правило, клеточного типа, а представле
ние антигенов В-клетками — гуморального типа. Поэтому, ис
пользуя различные приемы, обеспечивающие доминантное
представление антигенов клетками какого-либо определенного
типа, можно влиять на интенсивность и характер иммунного
ответа.
Примером может служить использование антигенного комплекса, соединенного ковалентно с моноклональными антителами к IgD. Поскольку IgD экспрессированны в основном на поверхности В-лимфоиитов, антиген связывается, а затем и представляется преимущественно В-клетками. Это индуцирует иммунное отклонение в сторону развития гуморального и подавления клеточного ответов. Имеются попытки использовать данный метод для терапии некоторых аутоиммунных болезней.
